Anorexie je docela běžná duševní porucha, která se vyznačuje odmítáním jíst a výrazným úbytkem hmotnosti. Anorexie je častější u dívek, které vědomě způsobují, že tento stav zhubne nebo zabraňuje nadměrnému přibírání na váze. Příčiny onemocnění zahrnují zkreslené vnímání osobní, fyzické formy a nic, čeho by se měl starat o přibývání na váze. Obecná prevalence onemocnění je následující: 80% pacientů s anorexií jsou dívky od 12 do 24 let, 20% jsou muži a ženy v dospělém věku.

Anorexie a její historie sahá od starověkého Řecka. Doslovný překlad neznamená žádnou touhu po jídle. Mladí lidé často chodili na dietu, aby dosáhli standardu na obrázku. Strava dala požadovaný výsledek a v průběhu času anorexie - vyčerpání.

Anorexie je poněkud zákeřná nemoc, která si nepřeje, aby do ní člověk spadl ze spárů. Žádost společnosti o vyhasnutá těla také vyvolala anorexii u mužů. Přivedení do vyčerpání už nebylo tak obtížné. Internet je plný smrtící stravy.

Oběti anorexie jsou roztrhané mezi resuscitací a psychiatrickou léčebnou. Jejich život postrádá všechny barvy a bolestivé vnímání sebe sama jako tlusté, pomalé zabíjení, přeměňující lidi v kůži a kosti.

Příčiny anorexie

Příčiny onemocnění zahrnují biologické, sociální, psychologické aspekty. Biologicky chápou genetickou predispozici, psychologické konflikty zahrnují vnitřní konflikty a vliv rodiny a sociální konflikty znamenají vliv prostředí: napodobování, očekávání společnosti.

Anorexie se poprvé objevuje v dospívání. Mezi rizikové faktory patří genetický, biologický, rodinný, osobnostní, kulturní, věk, antropologický.

Genetickými faktory rozumíme spojení genů souvisejících s neurochemickými specifickými faktory stravovacího chování a jedním z vyvolávajících genů je serotoninový receptor 5-HT2A НТРА. Na vzniku anorexie se také podílí jiný gen neurotrofního mozkového faktoru (BDNF). Genetická zranitelnost je často spojena s určitým typem osobnosti, který je spojen s duševní poruchou nebo s dysfunkcemi neurotransmiterových systémů. Proto je genetická predispozice schopna prokázat se v nepříznivých podmínkách, které zahrnují nesprávnou stravu nebo emoční stres.

Biologické faktory zahrnují nadváhu a počátek první menstruace. Kromě toho může být příčinou poruchy dysfunkce neurotransmiterů, které regulují stravovací chování, jako je dopamin, serotonin, norepinefrin. Studie prokázaly dysfunkci těchto tří mediátorů u pacientů s poruchami příjmu potravy. Mezi biologické faktory patří nutriční nedostatky. Například nedostatek zinku způsobuje vyčerpání, ale není hlavní příčinou onemocnění.

Rodinné faktory zahrnují výskyt poruchy příjmu potravy u těch, kteří mají blízký nebo rodinný vztah s těmi, kteří trpí nervovou anorexií, obezitou nebo bulimií. Mezi rodinné faktory patří mít rodinného příslušníka i příbuzného, ​​který trpí užíváním drog, depresí nebo zneužíváním alkoholu.

Mezi osobní patří psychologický rizikový faktor a také tendence k obsedantnímu typu osobnosti. Rizikovými faktory vývoje onemocnění jsou pocit méněcennosti, nízké sebeúcty, nejistoty a nedodržování požadavků.

Kulturní faktory zahrnují život v industrializované zemi, kde je důraz kladen na harmonii, jako hlavní známku ženské krásy. K rozvoji stravovacího chování mohou také přispět stresující události (smrt milovaného člověka, fyzické nebo sexuální zneužívání).

Ruská psychologie spojuje věkový faktor s hlavními podmínkami, které určují predispozici k nemoci. Riziková skupina zahrnuje dospívání a dospívání.

Antropologické faktory jsou spojeny s pátrací činností člověka a hlavním motivem je aktivní boj proti překážkám. Dívky často bojují s vlastní chutí k jídlu a s každým, kdo se snaží přimět je k normálnímu jídlu. Anorexie působí jako aktivní proces v každodenním překonávání, druh vyhledávacího chování nebo boje. Zoufalý, pokračující boj navrací pacientovi sebevědomí. Každý neobsazený kus je vítězstvím, a čím cennější je, tím těžší je bojovat.

Známky anorexie

Mezi příznaky anorexie patří: pocit plnosti pacienta, popření problému s anorexií, drcení jídla v několika jídlech, stálá jídla, poruchy spánku, strach z tuku, deprese , hněv, zášť, vášeň pro stravu a vaření, shromažďování receptů, projevy kulinářských dovedností bez připoutání jídla, změny v rodinném a společenském životě, odmítnutí účasti na společných jídlech, zdlouhavé návštěvy koupelny, fanatické sporty.

Příznaky anorexie

Mezi příznaky anorexie patří snížená aktivita, smutek, podrážděnost, pravidelně nahrazovaná euforií.

Anorexie a její příznaky se projevují v sociálních obavách, a proto jsou potvrzeny neschopností sdílet svůj přístup k jídlu s ostatními.

Mezi fyzické poruchy patří problémy s menstruačním cyklem, srdeční arytmie, svalové křeče, přetrvávající slabost, algodismenorea. Sebevědomí závisí na hmotnosti pacienta a hodnocení hmotnosti je zkreslené. Ztráta hmotnosti je vnímána jako úspěch a zisk jako nedostatek sebeovládání. Tento postoj přetrvává až do poslední fáze. Předepisování a užívání hormonálních léků představuje zdravotní riziko. Tyto případy nelze vyléčit.

Fáze anorexie

Rozlišují se tři fáze anorexie: dysmorphomanic, anorectic, cachectic.

Dysmorfomanické stádium je charakterizováno převahou myšlenek o podřadnosti a podřadnosti ve spojení se zjevnou plností. Charakteristická je přítomnost neustále depresivní nálady, úzkosti i dlouhodobého pobytu v blízkosti zrcadla. Objevují se první pokusy omezit se v jídle, touha dosáhnout postavy prostřednictvím stravy pokračuje.

Po přetrvávajícím půstu se objeví anorektická fáze. K úbytku hmotnosti dochází 20-30% z celkové hmotnosti. Pro pacienta je charakteristická euforie, která zpřísňuje dietu pro ještě větší hubnutí. Pacient neustále přesvědčuje sám sebe, stejně jako lidi kolem sebe, bez chuti k jídlu, a stále se vyčerpává fyzickou aktivitou. Zkreslené vnímání těla dává pacientovi podceněný stupeň úbytku hmotnosti. Objem tekutin cirkulujících v těle pacienta neustále klesá, což vyvolává hypotenzi i bradykardii. Tento stav je doprovázen suchou pokožkou, zimnicí i alopecií. Hlavním klinickým příznakem je ukončení menstruace u žen, spermatogeneze u mužů a snížení sexuální touhy u obou pohlaví. Charakteristické jsou také dysfunkce nadledvin a přirozený pokles chuti k jídlu.

Kachektické stádium se vyznačuje nevratnou degenerací vnitřních orgánů, ke které dochází přibližně po 1,5–2 letech. V této fázi je hmotnost snížena na 50% originálu. V těle se vyskytuje otok bez bílkovin, hladina draslíku se výrazně snižuje a rovnováha vody a elektrolytů je narušena. Tato fáze je často nevratná. Takové dystrofické změny mohou vést k ireverzibilní inhibici všech funkcí a také ke smrti.

Jak získat anorexii, je zajímavé tolik mladých dívek, které nerozumí závažnosti nemoci a jejím důsledkům.

Pacienti s anorexií mají následující důsledky: srdeční arytmie, závratě, mdloby, pocity nachlazení, pomalý puls, vypadávání vlasů, suchost a bledost kůže; na obličeji zpět vzhled malých vlasů; struktura nehtů je zlomená, jsou pozorovány křečové bolesti v žaludku, zácpa, nauzea, dyspepsie, onemocnění endokrinního systému, metabolické zpomalení, neschopnost mít děti, amenorea, osteoporóza, zlomeniny obratlů, kosti a snížení hmoty mozku.

Je snadné se zbavit anorexie, ale jak se zbavit mentálních následků - to je otázka? Duševní následky zahrnují neschopnost soustředit se, sebevražedné tendence, deprese, obsedantně-kompulzivní porucha.

Anorexie u dětí

Odmítnutí jídla u dětí je pro matky problém. Většinou se jedná o charakteristiku raného i předškolního věku, při absenci specifické nemoci.

Anorexie u dětí se projevuje úplným odmítnutím potravy nebo mírným snížením chuti k jídlu pro kojeneckou výživu.

Anorexie u dětí je často primární a je způsobena neurotickými poruchami. Traumatickým účinkem, který způsobuje dětskou anorexii, je nesprávná výchova dítěte, nedostatečná pozornost k němu a také hyperprotekce. Rovněž nepravidelnost jídla a příjem nadměrného množství sladkostí nepříznivě ovlivňují chuť k jídlu dítěte.

Anorexie u dětí se bude zhoršovat, pouze pokud se celá rodina shromažďuje po dobu krmení dítěte a používá všechny metody povzbuzení, aby jídlo šlo dobře. K tomu dochází dočasně, ale je podporována averze dítěte k jídlu. Dítě, navrhované množství jídla, jí velmi obtížně, spolkne tvrdě a jídlo končí nevolností, zvracením, úzkostí. Rodiče se často uchylují k trikům, jak dítě nakrmit.

Vnější známky anorexie u dětí jsou velmi podobné: zpočátku dítě jí své oblíbené jídlo, zatímco odmítá obvyklá jídla, jí pomalu, jedí s obtížemi a chce rychle ukončit nepříjemný postup. Dětská nálada je pochmurná, tvrdohlavá. Negativní reflex se tedy postupně vyvíjí na jídlo, ve kterém zmínka vyvolává nevolnost a nutkání zvracet. Tento stav trvá týdny i měsíce, zatímco dítě může zhubnout.

Bylo zjištěno, že anorexie u dětí se často vyskytuje v bohatých rodinách s více než jedním dítětem. K většině případů anorexie dochází vinou samotných rodičů. Předpoklady vyplývají již od prvního roku života v období přechodu na umělé krmení

Léčba anorexie u dětí zahrnuje vyloučení nuceného krmení a různých manévrů, takže se jí více. Pokud je dítě v předvečer krmení úzkostí, nepřetahujte ho ke stolu. Je důležité brát jídlo striktně současně a na konkrétním místě. Nemůžete krmit dítě v jiné hodiny. Je nutné zabránit násilí a různým způsobům rozptýlení a přesvědčování. Léky jsou indikovány pro zřejmé sekundární neurotické poruchy nebo pro opožděný vývoj psychomotorů.

Dospívající anorexie

Mnoho dětí v pubertě má komplexy, pochybnosti, neúspěšné pokusy prosadit se. Zpočátku dochází k dospívající anorexii s jednoduchou touhou změnit k lepšímu. Pro teenagera je důležité mít rád opačné pohlaví, rodiče a jen životní prostředí.

Nemoc u adolescentů je často vyvolána médii, které propagují standardy krásného těla.

Když se objeví první známky dospívajících anorexie, měli byste naléhavě vyhledat pomoc lékařů.

Anorexie u mužů

Nedávno lidé začali mluvit o mužské anorexii. Muži jsou většinou kategoričtí a jejich problémy často neuznávají. Jejich fixace na jejich podobách předpokládá maniakální charakter. Často se snaží dosáhnout svého cíle; kontrolovat množství spotřebovaných kalorií, vědomě odmítat jíst, uspořádat hladové dny a neustále se vážit. Věk mužské morbidity je také mladší. Zdravotnický personál je znepokojen výrazným poklesem počtu studentů se svaly.

Anorexie u mužů je známa přidáním schizofrenie, psychózy a neurózy. Vyčerpání sportů může také vést k hroznému vyčerpání. Modelování se dotklo i mužské anorexie. Při léčbě je důležité znovu získat pozitivní přístup k jídlu a jeho formám. Máte-li potíže se samoléčbou, měli byste se poradit s odborníkem.

Bulimie a anorexie

Tyto dvě podmínky jsou způsobeny touhou udržet váhu pod stálou kontrolou. Pacient po každém jídle uměle vyvolává zvracení improvizovanými prostředky. Touha zbavit se celého žaludku se objevuje u pacientů s anorexií ihned po jídle.

Bulimie a anorexie - tyto stavy se týkají nervového zhroucení. Zdá se, že pacienti hodně jedli během jídla. Každý úkon vyprázdnění žaludku je doprovázen pocitem viny, který přispívá k rozvoji psychosomatických poruch. Příbuzní by si měli dávat pozor na pacienty, projevovat toleranci a pomáhat řešit psychologické problémy.

Diagnóza anorexie

Onemocnění je diagnostikováno s následujícími příznaky:

- tělesná hmotnost se udržuje pod očekávanou úrovní 15%;

- úbytek hmotnosti je způsoben vědomě pacientem, anorexik se omezuje v jídle, protože se mu zdá, že je plný;

- pacient vyvolá zvracení, a tím uvolní žaludek, vezme značné množství projímadel; používá látky potlačující chuť k jídlu; účastní se intenzivních gymnastických cvičení;

- zkreslené vnímání forem osobního těla má psychopatologickou, specifickou formu a strach z obezity je přítomen jako posedlost nebo nadhodnocená myšlenka, když pacient považuje za nízkou přijatelnou pro sebe;

- endokrinní poruchy, amenorea, ztráta sexuální touhy u mužů, zvýšená hladina růstového hormonu, jakož i zvýšený kortizol, abnormality v sekreci inzulínu;

- během puberty, zastavení růstu, zpoždění ve vývoji mléčných žláz, u dívek primární amenorey, u chlapců, zachování juvenilních pohlavních orgánů. Diagnóza anorxie zahrnuje fyzikální instrumentální vyšetření, (gastroskopie, ezofagomanometrie, rentgen, EKG).

Na základě příznaků onemocnění se rozlišují následující typy.

Druhy anorexie: mentální anorexie, primární dětská anorexie, drogová anorexie, anorexie nervosa.

Léčba anorexie

Léčba anorexie je zaměřena na zlepšení somatického stavu v důsledku behaviorální, kognitivní a rodinné psychoterapie. Farmakoterapie doplňuje další psychoterapeutické metody. Součástí léčby jsou rehabilitační metody a opatření zaměřená na zvýšení tělesné hmotnosti. Behaviorální psychoterapie je zaměřena na zvýšení tělesné hmotnosti. Kognitivní psychoterapie koriguje kognitivní, zkreslené formace, dává osobnosti vlastní hodnotu, odstraňuje vnímání sebe sama jako tuku. Kognitivní terapie vytváří kognitivní restrukturalizaci, při níž pacienti odstraňují své specifické, negativní myšlenky. Řešení problémů je druhým prvkem kognitivní terapie. Jeho účelem je identifikovat konkrétní problém a také pomoci pacientovi s anorexií vyvinout různá řešení. Nezbytným prvkem kognitivní terapie je sledování, které spočívá v denních záznamech o konzumovaných potravinách, načasování jídla.

Rodinná psychoterapie působí u mladých lidí do 18 let věku. Jejím cílem je napravit porušení týkající se rodiny. Farmakoterapie se používá omezeně a v naléhavých případech. Cyproheptadin je účinný, který podporuje přírůstek hmotnosti tím, že působí jako antidepresivum.

Chlorpromazin nebo olanzapin tlumí posedlé, rozrušené nebo nutkavé chování. Fluoxetin snižuje výskyt poruch příjmu potravy. Atypická antipsychotika účinně snižují úzkost a zvyšují váhu.

Alimentární rehabilitace zahrnuje emocionální péči, jakož i podpůrné a behaviorální techniky psychoterapie, které zahrnují kombinaci posilujících podnětů. Během tohoto období je důležité držet se v klidu postele, provádět proveditelná fyzická cvičení.

Terapeutická výživa pacientů s anorexií je velmi důležitou součástí léčby. Zpočátku by měl být zajištěn nízký, ale konstantní příjem kalorií, který pak postupně stoupá.

Výsledek anorexie je jiný. Vše záleží na včasném ošetření a stadiu anorexie. V některých případech má anorexie opakující se (opakující se) průběh, někdy dochází ke smrtelnému výsledku kvůli nevratným změnám ve vnitřních orgánech. Statistiky obsahují údaje, že bez léčby dochází k úmrtí od 5 do 10%. Od roku 2005 veřejnost upozorňuje na problém anorexie. Ozvaly se zákazy natáčení anorexických modelů a 16. listopadu byl vyhlášen mezinárodní den proti anorexii.