Alzheimerova choroba je jednou z běžných forem demence související s neurodegenerativním onemocněním. Toto onemocnění se vyskytuje u starších osob, vyskytují se však v raném věku. Alzheimerova choroba se vyskytuje individuálně se souborem rozsáhlých symptomů. První příznaky jsou obvykle mylně spojeny se stresem nebo věkem. První věcí, která se obává, je často v časném stádiu krátkodobá porucha paměti. Při konzultaci s odborníky je chování analyzováno za účelem objasnění diagnózy a řady kognitivních testů, MRI. Vývoj nemoci je charakterizován ztrátou dlouhodobé paměti. Postupné vymizení tělesných funkcí nevyhnutelně vyvolá fatální následek. Individuální prognóza způsobuje potíže, protože v průběhu tohoto stavu existuje mnoho variací.

Alzheimerova choroba je komplexní onemocnění centrálního nervového systému, které se vyznačuje příznaky jako ztráta paměti a logické myšlení, retardace řeči. Každý den je pro pacienty obtížnější dělat základní věci: oblékat se, umývat a absorbovat jídlo. Dochází k degeneraci nervových buněk té části mozku, která zpracovává kognitivní informace. Tato nemoc byla pojmenována po německém vědci, doktorovi Aloisovi Alzheimerovi, který ji objevil v roce 1906. Až dosud nebyly příčiny tohoto stavu a jeho přesný průběh plně prozkoumány.

Alzheimerova choroba postupuje postupně, nejprve jsou špatně koncipované činy připisovány stáří, ale poté přecházejí do fáze kritického vývoje. Člověk se postupem času stává bezmocným jako dítě. V poslední fázi onemocnění zcela záleží na pomoci druhých. Někdy se ztratí schopnost normálního chůze, obvyklé sezení.

Alzheimerova choroba je pohromou 21. století. Je nevyléčitelná a šíří se po celém světě rychleji než další hrozná nemoc - AIDS. Po stanovení diagnózy se délka života pacienta pohybuje od sedmi do osmi let, zřídka až od deseti do dvanácti let. Od roku 2000 došlo k rychlému nárůstu nemoci. Důvodem je pravděpodobně zvýšení průměrné délky života a také trendy ve stárnutí populace. Tato podmínka děsí lidi.

Mezi celebrity, které Alzheimerova choroba neobešla, patří Rita Hayworth, Charlton Heston, Peter Falk, Annie Girardot, Sir Sean Connery, Ronald Reagan. Pro progresivní stav jsou charakteristická porušení vyšších mentálních funkcí - paměť, myšlení, emoce, identifikace sebe sama jako osoby. Postupem času se objevují fyzické problémy - ztrácí se síla a rovnováha, jakož i funkce pánevních orgánů. Člověk postupně mizí jako člověk, ztrácí schopnost samoobsluhy a začíná zcela záviset na cizí péči. Toto onemocnění způsobuje v 70% případů demenci.

Příčiny Alzheimerovy choroby

K dnešnímu dni neexistuje úplné pochopení příčin a průběhu nemoci. Studie ukazují souvislost tohoto stavu s hromaděním neurofibrilárních spleti a plaků v mozkové tkáni. Klasické metody terapie mohou zmírnit příznaky, ale neumožňují zastavit nebo zpomalit rozvoj tohoto stavu. Jedním z hlavních faktorů onemocnění je věk. Po 60 letech se zvyšuje pravděpodobnost vzniku nemoci. U lidí zabývajících se duševní prací je výskyt Alzheimerovy choroby mnohem nižší než u těch, kteří pracují ve fyzicky obtížných oblastech.

Studie naznačují, že genetická složka u některých lidí vyvolává predispozici k Alzheimerově chorobě. Co se děje v mozku? Neurony ve střední části mozkové kůry umírají. Atrofické procesy probíhají v mozkových buňkách, ve kterých člověk zapomíná svou adresu a příjmení, nemůže si vzpomenout na příbuzné a blízké lidi, ztratí se ve známém prostředí na dlouhou dobu, snaží se odejít z domova. Akce pacienta neslouží k logice, nikdy nevíte, co od něj můžete očekávat.

Příčinou nemoci mohou být poranění hlavy, která způsobují nádor na mozku a otravu toxickými látkami.

Alzheimerova choroba u dětí se také může vyvinout. Je to způsobeno jiným genetickým onemocněním - Downovým syndromem.

Alzheimerova choroba zděděná? Tato otázka se obává blízkých příbuzných. Tato podmínka se bohužel týká dědičnosti se zpožděným nástupem. Prohloubení situace a provokování jejího vzhledu mohou mít další nepříznivé faktory: špatné návyky, špatná ekologie.

Příznaky Alzheimerovy choroby

Pro rané stádium Alzheimerovy choroby jsou charakteristické následující příznaky:

- neschopnost vyvolat události nedávného předpisu, zapomnění;

- nedostatečné rozpoznávání známých předmětů;

- dezorientace;

- emoční poruchy, deprese , úzkost;

- lhostejnost ( apatie ).

Pro pozdní stádium Alzheimerovy choroby jsou charakteristické následující příznaky:

- bludy, halucinace;

- neschopnost rozpoznat příbuzné, blízké lidi;

- problémy se vzpřímenou chůzí, proměnou v zamíchanou chůzi;

- ve vzácných případech křeče;

- ztráta schopnosti pohybovat se a samostatně myslet.

Alzheimerova choroba zahrnuje také následující příznaky: potíže při činnostech, jako je rozhodování, zdůvodnění, provádění matematických operací a také počítání peněz; pacient má také pokles znalostí, agitovanost, když si uvědomuje existující obtíže a strach z nich, nesoudržnost řeči, nedostatek schopnosti rozpoznávat známé objekty, přestávky ve výběru správných slov, opakování vět, otázky.

Alzheimerovu chorobu lze rozeznat podle následujících příznaků: neobvyklý klid, putování, opuštění předchozích kontaktů a společenský život, rychlá vzrušivost, močová inkontinence, lhostejnost k ostatním, fekální inkontinence, ztráta schopnosti verbální komunikace, a také porozumění písemnému, neuznatelnému přátelství a rodinným příslušníkům.

Známky Alzheimerovy choroby se vyznačují deliriem, halucinacemi, obtížnými chůzí, stejně jako častými pády, snadnou ztrátou na známých místech, neschopností se oblékat, umýt, jíst, samostatně se vykoupat.

Alzheimerova choroba často zahrnuje příznaky takové závažné nemoci, jako je paranoia .

Diagnóza Alzheimerovy choroby

V současné době neexistují žádné jiné diagnostické metody než pitva, které přesně určí nemoc.

Diagnóza Alzheimerovy choroby se provádí na základě anamnézy a zahrnuje také všechny údaje o duševním zdraví příbuzných.

Hlavním diagnostickým kritériem je postupná ztráta paměti a také nedostatek kognitivních schopností. Jsou detekovány také další nemoci, které způsobují ztrátu paměti. Tato data lze identifikovat po pořízení snímku mozku a po různých laboratorních testech. Tyto studie zahrnují: počítačovou tomografii mozku, analýzu krve.

Nemoc začíná mírnou zapomnětlivostí a poté se šíří do dalších funkčních oblastí. V důsledku toho to vede k neschopnosti překonat potíže každodenního života. Klinika nemoci, která dosud plně neodráží celý komplex příznaků, ani závažnost, se blíží syndromu demence. Porušení hovorové řeči, jakož i přítomnost více kognitivních změn v každodenním životě, jsou považována za dostatečná.

Stupeň demence se určuje hodnocením nezávislého života. Mírný stupeň je charakterizován nezávislou činností, i když omezenou, ale nezávislost v každodenním životě je zachována.

Mírná demence je omezena nezávislostí a pacient potřebuje denně pomoc venku.

Závažná demence se vyznačuje úplným nedostatkem nezávislosti a pacient vyžaduje stálou péči a pozorování.

Výskyt, stejně jako rychlost distribuce různých funkcí, je individuální pro každého pacienta. Vyšetření pacientů zahrnuje standardizované diagnostické metody. Data jsou shrnuta ve standardní formě, která je nezbytná pro stanovení diagnózy. Neuropsychologické testování je nejrozlišenější metodou diagnostiky. Jednotlivé testy vycházejí z normativních údajů o věkových skupinách. Zároveň neexistuje univerzální test pro všechny aspekty testu.

Nelze diagnostikovat závažný stupeň funkční poruchy u pacientů. Technologické nástroje nejsou schopny stanovit diagnózu bez určitých klinických studií. Výjimkou jsou genetické testy, které stanoví tento stav na základě mutačních změn. Používají se, když hraje dědičnost dominantní roli. Dnes je možné identifikovat neuropatologickou degeneraci mozkových struktur v rozvinutém stádiu po výskytu významných kognitivních abnormalit v každodenním životě.

Důležitým úkolem lékařů spolu s včasnou diagnózou je určení stadia tohoto stavu. Pokud rozlišujeme průběh nemoci podle stupně porušení, pak je nemoc rozdělena do tří fází a každý segment je roven třem rokům. Trvání vývoje nemoci je však čistě individuální a může se lišit. Diagnóza onemocnění je možná po spolehlivé, stejně jako objektivní, intravitální diagnostice. Tento stav je obtížné předvídat a zabránit.

Alzheimerova choroba

Pacienti s touto diagnózou umírají v průměru šest let po diagnóze, ale někdy se doba onemocnění mění až do 20 let.

Diagnóza je založena na systému, který určuje příznaky, které charakterizují sedm fází. Tento systém vytvořil Barry Reisberg, MD, ředitel New York University.

Tento kontext označuje některá stádia, která odpovídají běžně používaným stádiu: mírná, střední, stejně jako střední až těžká a těžká.

1. stupeň Alzheimerova choroba je poznamenána nepřítomností porušení. Pacienti nemají žádné problémy s pamětí a samotné onemocnění není zřejmé.

2. stupeň Alzheimerova choroba se vyznačuje mírným poklesem mentálních schopností. To je jak normální změna související s věkem, tak časná známka Alzheimerovy choroby. Pacienti pociťují zanedbatelné paměťové minima, zapomínají známá jména, slova, klíče, místa, brýle, další předměty pro domácnost. Tyto problémy se nezdají zřejmé nebo zřejmé přátelům, kolegům, příbuzným.

3. etapa Alzheimerova choroba zahrnuje mírné snížení mentálních schopností.

Počáteční stádia Alzheimerovy choroby nejsou diagnostikována u všech jedinců. Příbuzní, přátelé, kolegové si již začínají všímat nedostatků. Problémy s koncentrací a pamětí se během klinických hodnocení projevily. Problémy jsou následující: nesprávné hláskování jmen, slov; potíže při řešení sociálních problémů; retardace; neschopnost přečíst přečtený text; snížená schopnost organizovat i plánovat.

Stádium 4 Alzheimerova choroba se vyznačuje mírným poklesem mentálních schopností. Důkladné fyzické vyšetření odhalí následující nevýhody: ztráta schopnosti provádět výpočty v mysli, neschopnost spravovat finance, ztráty paměti.

Fáze 5 Alzheimerovy choroby je charakterizována střední závažností, jakož i poklesem mentálních schopností, výskytem mezer v paměti a nedostatkem mentálních schopností.

Pacienti potřebují každodenní pomoc. Tato fáze se vyznačuje zapomnětlivostí adresy, telefonního čísla, ročního období, obtížemi při počítání v mysli, potížemi s oblékáním podle ročního období, ale pacienti si zachovávají znalosti o sobě a pamatují si své jméno, stejně jako jména svých příbuzných a dětí. Nepotřebují údržbu při jídle nebo na toaletách.

6. fáze Alzheimerova choroba se vyznačuje výrazným poklesem mentálních schopností. Paměť se zhoršuje více, dochází k významným změnám osobnosti. Ti, kdo jsou nemocní, potřebují trvalou pomoc. V této fázi pacienti zapomínají na nedávné zkušenosti, události, částečně si pamatují svou osobní historii, někdy zapomenou na jména příbuzných, ale odlišují přátele od cizinců. Nemocní potřebují pomoc při oblékání, protože při oblékání dělají chyby, boty. Pacienti trpí poruchami spánku, potřebují pomoc na záchodě, dochází k epizodám močové inkontinence, stolici, změnám osobnosti a projevům chování. Pacienti jsou podezřelí, často je navštěvují halucinace, úzkost a delirium. Pacient si na sebe často slzí oblečení, chová se agresivně, antisociálně. Má sklon k tuláctví.

Stupeň 7 Alzheimerovy choroby zahrnuje významné snížení mentálních schopností.

Poslední fáze Alzheimerovy choroby se vyznačuje ztrátou schopnosti reagovat na životní prostředí, schopností mluvit a také ovládat pohyby. Pacienti nerozpoznávají slova, ale mohou mluvit fráze. Nemocní lidé vždy potřebují přítomnost lidí a také pomoc ze své strany. Bez vnější pomoci nebudou moci chodit. Pacienti nesedí bez podpory, neusmějí se, mají tón svalů hlavy a krku. Reflexy se mění na neobvyklé a všechny svaly jsou napjaté. Problémy s polykáním jsou.

Spolu s navrhovanými stádii existuje další systém pro hodnocení nemoci. Alzheimerova choroba má čtyři stadia: predementii, časnou demenci, střední demenci, těžkou demenci.

Predementie

Je charakterizována prvními kognitivními obtížemi: ​​neprovedením složitých každodenních úkolů, poruchami paměti - obtížemi vyvolávajícími dříve získané informace, neschopností absorbovat informace, problémy s koncentrací, kognitivní flexibilitou, plánováním a abstraktním myšlením, sémantická paměť je narušena. Objeví se apatie.

Časná demence

Jeviště se vyznačuje progresivním poklesem paměti, výskytem agnosie. U pacientů se vyvinula porucha řeči, apraxie (motorická porucha). Ztracené staré vzpomínky na osobní život, naučená fakta, ztratily vzpomínku na řadu akcí (například jak se oblékat). Existuje afázie (chudoba slovní zásoby, snížená plynulost), zhoršená koordinace v psaní, kreslení.

Mírná demence

Schopnost samostatně jednat se snižuje v důsledku postupného zhoršování. Koordinace pohybů je mnohem narušena. Poruchy řeči jsou zřejmé, člověk často vybere nesprávná slova, která nahradí zapomenutá. Čtení a psaní se ztratí. Pro tuto fázi je charakteristické zvýšení problémů s pamětí, pacient nerozpozná blízké příbuzné. Dlouhodobá paměť se také zhoršuje a odchylky začínají být patrné, objevují se tuláctví, podrážděnost, večerní zhoršení, emoční labilita, pláč, spontánní agrese, odolnost vůči péči a péči. Vyvíjí se močová inkontinence.

Těžká demence

Poslední fáze Alzheimerovy choroby je charakterizována úplnou závislostí na pomoci jiných lidí. Jazykové dovednosti jsou omezeny na použití jednotlivých slov a jednoduchých frází. Ztráta slovních dovedností si zachovává schopnost porozumět řeči. Tato fáze je charakterizována projevem agrese, apatie, vyčerpání. Pacient potřebuje pomoc, obtížně se pohybuje, ztrácí svalovou hmotu, není schopen vstát z postele, jíst samostatně. K smrtícímu výsledku dochází v důsledku vnějšího faktoru (pneumonie, dekubit).

Léčba Alzheimerovy choroby

Léčba tohoto onemocnění je velmi obtížná, protože Alzheimerova choroba ovlivňuje týlní oblast mozku, kde jsou za rozhodování odpovědná centra zraku, dotyku a sluchu. Stejné změny se vyskytují ve frontálních lalocích, které jsou zodpovědné za schopnost hudby, jazyků, výpočtů. Vše, co prožíváme, přemýšlíme, cítíme, je v entorhinální kůře. Zde se děje to, co nás hluboce vzrušuje a zdá se nám také nezajímavé nebo nudné, způsobující nám radost nebo smutek. Neexistuje jediný lék, který by mohl člověka vyléčit. Při léčbě kognitivní poruchy se používají inhibitory cholinesterázy - Rivastigmign, Donepezil, Galantamin a NMDA antagonista - Memantin.

Jak léčit Alzheimerovu chorobu? Při komplexní léčbě jsou účinné látky a antioxidanty, které zlepšují mikrocirkulaci, přísun krve do mozku, hemodynamiku a také snižují hladinu cholesterolu. Léky předepsané lékaři - neurology i psychiatry. Psychiatři léčí pacienta na základě symptomů.

Příbuzní mají nejtěžší čas, musí pochopit, že choroba vyvolává chování pacienta. Ve vztahu k pacientovi je důležitá trpělivost a péče. O poslední fázi Alzheimerovy choroby je nejtěžší péče: pacient potřebuje zajistit bezpečnost, zajistit výživu a zabránit infekcím a otlakům. Важно упорядочить режим дня, рекомендовано сделать надписи-напоминания для больного, а в повседневной жизни оградить его от стрессовых ситуаций.

Стимулирующими методами лечения выступают: арт-терапия, музыкотерапия, разгадывание кроссвордов, общение с животными, физические упражнения. Родственники должны как можно дольше поддерживать физическую активность больного человека.

Профилактика болезни Альцгеймера

К сожалению, профилактика болезни Альцгеймера не эффективна. Можно немного ослабить признаки заболевания путем соблюдения диеты, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и интеллектуальной нагрузки. Показаны в диете морепродукты, фрукты, овощи, всевозможные крупы, оливковое масло, фолиевая кислота, витамины В12, С, В3, красное вино. Некоторые продукты обладают противоамилоидным действием – экстракт виноградных косточек, куркумин, корица, кофе.

Провоцируют более тяжелое течение данного состояния высокий уровень холестерина, диабет, гипертензия, курение, малая физическая активность, ожирение, депрессия. Изучение иностранных языков выступает стимуляцией мозговой деятельности и оттягивает начало заболевания.

Болезнь Альцгеймера уход

Уход за больным очень важен и он ложится на плечи родных. Болезнь Альцгеймера неизлечима из-за дегенеративного течения данного состояния. Тяжёлая ноша по уходу за больным существенно отражается на психологической, социальной, экономической жизни человека, который этим занимается.

Obtížnost je krmení. Se ztrátou schopnosti žvýkat jídlo je jídlo rozemleté ​​na kašovitý stav, a je-li to nutné, krmeno trubicí. V závislosti na stadiu stavu vznikají různé komplikace (otlaky, onemocnění zubů, jakož i ústní dutina, poruchy příjmu potravy, dýchací cesty, hygienické problémy, infekce kůže a očí). Často bez profesionálního zásahu není kompletní. Hlavním úkolem před smrtí je zmírnit stav pacienta.