Idiocy je mentální retardace, což je nejhlubší stupeň oligofrenie. Ve vážné formě se vyznačuje úplným nedostatkem myšlení a řeči. Počet pacientů mezi oligofreniky dosahuje 5% a prevalence onemocnění je 1 případ na 10 000. Často jsou ti, kteří trpí idiotstvím, neschopní chodit, struktura jejich vnitřních orgánů je narušena.

Charakteristika idiocy zahrnuje následující příznaky: nepřístupnost smysluplné činnosti, zastavení vývoje řeči (jsou pozorována pouze určitá slova a nezřetelné zvuky). Nedostatek nezávislých životních dovedností kvůli nemožnosti učení a vštěpování samoobslužných dovedností. Mluvená slova ostatním se zdají nepochopitelná.

Hluboká idiotství se projevuje v následujících akcích: pacienti mohou poškrábat obličej, kousat, trhat vlasy, projevovat negativitu, navzdory jakýmkoli reakcím. Pacienti nemohou jíst sami, mají potíže s žvýkáním jídla. Vždy uklizené a vyžadující systematickou péči a dohled.

Idiotství rozumu

Hlavním důvodem rozvoje idiocy je genetická patologie (Downova choroba, mikrocefaly), ale existují i ​​jiné důvody: nitroděložní poškození plodu v důsledku hormonálních poruch nastávající matky; Rhesusův konflikt (neslučitelnost krve matky a plodu); virové infekce (toxoplazmóza, zarděnka, syfilis); další škodlivé faktory, které se vyskytují v raném dětství: poranění hlavy, dětské infekce, porodní poranění.

Příznaky idiocy

Je možné identifikovat pacienta trpícího idiotstvím podle následujících příznaků. Myšlení není vyvinuto, IQ je pod 20, reakce na všechno, co se děje a životní prostředí je výrazně sníženo. Pacienti nerozlišují příbuzné od cizinců. Emoční život sestává z primitivních reakcí nelibosti a rozkoše. Někteří pacienti vykazují nemotivované výbuchy hněvu, zatímco jiní zažívají lhostejnost a letargii ke všemu kolem nich.

Idiocyty u dětí jsou detekovány již v raném věku, protože jsou zjevně nepředstavitelné. Se souhlasem rodičů dětí umístěných do zvláštních zařízení pro mentálně retardované. Počet pacientů mezi oligofreniky dosahuje 5% a prevalence onemocnění je 1 případ na 10 000. Většina pacientů je neaktivní, motilita se nevyvíjí, neexistuje žádná kontrola nad fyziologickými procesy pohybu střev. U osob trpících idiotstvím je pozorována převaha instinktivního života před smysluplným životem. Pacienti jsou příliš nenasytní, otevřeně se účastní masturbace a vtahují do úst nepoživatelné předměty.

Idiocy se obvykle vyjadřuje fokálními neurologickými příznaky. Pacienti často nedokážou rozlišit mezi jedlými a nejedlými. Jejich učení je přísně omezené, je pro ně obtížné ovládnout jazyk, naučit se frázovou řeč a jejich schopnost je omezena na nezřetelnou výslovnost jednotlivých jednoduchých slov nebo schopnost reagovat na léčbu. Veškeré jejich učení je omezeno na základní zvládnutí vizuální prostorové koordinace a na nejjednodušší dovednosti. Často s idiotstvím je detekováno strukturální poškození mozku. Jsou pozorovány závažné a různé neurologické příznaky, motorické stereotypy, epileptické záchvaty, malformace těla, poruchy smyslových orgánů i vnitřních orgánů. Prognózy týkající se délky života jsou příznivé a pacienti obvykle dosahují 40 let, ale pouze s dobrou péčí. Vysoká úmrtnost mezi těmi, kteří trpí idiotstvím, pochází z intercurrent onemocnění předjíždějících v dospívání. Neschopnost intelektuálně se rozvíjet, starat se o sebe, samostatně uspokojovat základní potřeby, nutí pacienty neustále zůstat ve specializovaných zařízeních.

Idiotství u dětí je pozorována v prudkém zpoždění vývoje. Takové děti jsou velmi pozdě v držení hlavy, začnou sedět pozdě a chodit příliš pozdě. Současně jsou špatně zvládnuty vzpřímené dovednosti a vypadá to trapně (je zaznamenána nekonzistentnost paží a nohou). Výraz obličeje má nádech bezvýznamnosti, zřídka s nádechem spokojenosti a také grimasa hněvu. Tvář pacientů je nafouklá, mají silný jazyk. Ti, kteří trpí idiotstvím, jsou schopni provádět motorické činy (atletické pohyby končetin, kyvné pohyby těla, hlavy). Navenek není chování pacienta motivováno ničím, lze pozorovat impulzivní jednání, sebepoškozování, agresi.

Hluboký stupeň idiocie je doprovázen snížením citlivosti na bolest. Pacienti nerozlišují mezi horkým a chladným, jedlým a nepoživatelným, vysokým a nízkým, suchým a vlhkým. Utrpení z idiotství nemohou žít v obvyklém rodinném životě a jsou umístěny ve speciálních internátních školách.

Idiocy druhy

Existují různé typy idiocy, způsobené příčinami výskytu i obdobími výskytu.

Amavrotické idiocy zahrnují obecný název dědičných chorob způsobených poruchou metabolismu gangliosidů. Tento druh je charakterizován progresivním poklesem zraku, inteligence.

Amavrotické vrozené idiocy se objevují hned po narození s následujícími příznaky: progresivní hydrocefalus, křeče, svalová hypotenze a zastavení neuropsychického vývoje.

Amavrotické idioty pozdního dětství se projevují za čtyři roky. Typické příznaky: pomalu se pohybující organická demence, optická atrofie, křečové záchvaty, ataxie.

Amavrotické idiocy v raném dětství jsou detekovány od prvního roku života s progresivními indikátory sníženého vidění, rostoucí centrální ochrnutí, mentální retardace a hyperakusis.

Pozdní amavrotické idiotství se objevuje docela brzy v dospělosti. Jeho příznaky jsou změny osobnosti s projevy organické progresivní hluchoty, výskyt psychosyndromu, pigmentace retinitidy a mozkové poruchy.

Amurotická mladistvost se poprvé objevuje ve věku šesti let snížením inteligence, retinitis pigmentosa, dočasnými motorickými poruchami, letargií, poruchou paměti a vegetativními endokrinními poruchami.

Hydrocefalická idiocy se objevuje v důsledku vrozené atrofie mozkové substance - kapka mozku.

Dysostotic idiocy je způsobena patologií pojivové tkáně, se známkami poškození kostí, očí, kloubů, vnitřních orgánů, stejně jako nervového systému.

Idiotika Xerodermy je dědičné onemocnění a projevuje se demencí různé závažnosti. Příznaky: hypoplázie genitálií, xeroderma pigmentosa, neurologické poruchy, krátká postava.

Myxedema idiocy je kvůli jeho vzhledu vrozenou dysfunkcí štítné žlázy.

Morální idiocy kombinuje duševní nemoci při absenci výrazného mentálního poškození, ale s hrubými nedostatky v emocionálně-volební sféře a také s morálními vztahy ve vztazích.

Thymic idiocy se projevuje vrozenými poruchami brzlíku.

Idiocy léčba

Poskytování lékařské péče závisí na příčině onemocnění. Léčba idiocy je symptomatická.

Za účelem zlepšení metabolických procesů jsou pacientům předepisovány nootropika (lipocerebrin, cerebrolysin), kyselina glutamová, vitaminová terapie.

Pro snížení vysokého intrakraniálního tlaku se provádí infuze magnézie a předepisuje se také Diakarb, glycerin.

Silná inhibice je odstraněna stimulanty (ženšen, Sydnocarb, réva čínské magnólie, Aloe).

Silná excitace je odstraněna antipsychotiky a při výskytu záchvatů se používají různá antikonvulziva.