Kognitivní psychoterapie je forma strukturované, krátkodobé, direktivní, symptomově orientované strategie stimulace transformace kognitivní struktury osobního „já“ s důkazy transformace na behaviorální vrstvě. Tento směr jako celek odkazuje na jeden z konceptů moderního učení kognitivně-behaviorálního v psychoterapeutické praxi.

Kognitivně behaviorální psychoterapie studuje individuální mechanismy vnímání okolností a osobnostního myšlení, přispívá k vývoji realističtějšího pohledu na to, co se děje. Díky vytvoření adekvátního přístupu k událostem, které se vyskytují, se rodí důslednější chování. Kognitivní psychoterapie je zase zaměřena na pomoc jednotlivcům najít řešení problémových situací. Funguje to za okolností, kdy je třeba najít nejnovější formy chování, budovat budoucnost a konsolidovat výsledek.

Kognitivní psychoterapie se v určitých fázích psychoterapeutického procesu neustále používá v kombinaci s jinými technikami. Kognitivní přístup k defektům emoční sféry mění pohled jednotlivců na jejich vlastní osobnost a problémy. Tento typ terapie je vhodný, protože harmonicky kombinuje s jakýmkoli přístupem psychoterapeutické orientace, je schopen doplňovat další metody a významně obohatit jejich účinnost.

Beckova kognitivní psychoterapie

Moderní kognitivně-behaviorální psychoterapie je považována za obecné jméno pro psychoterapii, jejímž základem je tvrzení, že faktorem vyvolávajícím všechny psychologické odchylky jsou dysfunkční názory a postoje. Aaron Beck je považován za tvůrce kognitivní psychoterapie. Zahájil vývoj kognitivního směru v psychiatrii a psychologii. Její podstata spočívá v tom, že absolutně všechny lidské problémy jsou vytvářeny negativním myšlením. Osobnost interpretuje vnější události podle následujícího schématu: podněty působí na kognitivní systém, který zase interpretuje zprávu, to znamená, že se rodí myšlenky, které vytvářejí city nebo vyvolávají určité chování.

Aaron Beck věřil, že myšlenky lidí určují jejich emoce, které určují odpovídající behaviorální reakce, a ty zase formují své místo ve společnosti. Tvrdil, že to nebyl původně špatný svět, ale lidé to takto vidí. Když se interpretace jednotlivce výrazně liší od vnějších událostí, objeví se psychická patologie.

Beck pozoroval pacienty s neurotickou depresí . Během pozorování si všiml, že ve zkušenostech pacientů byla neustále slyšet témata porážkové nálady, beznaděje a nedostatečnosti. V důsledku toho jsem odvodil následující tezi, že depresivní stav se vyvíjí u subjektů, které chápou svět prostřednictvím tří negativních kategorií:

- negativní pohled na současnost, tj. bez ohledu na to, co se děje, se depresivní osoba soustředí na negativní aspekty, zatímco každodenní život jim dává určitou zkušenost, kterou si většina jednotlivců užívá;

- beznaděj pociťovaná ve vztahu k budoucnosti, tj. depresivní jedinec, představující si budoucnost, v něm nachází nesmírně pochmurné události;

- snížené sebevědomí, tj. depresivní subjekt si myslí, že je nesolventní, nic bezcenného a bezmocného člověka.

V kognitivní psychoterapii Aaron Beck vyvinul behaviorální terapeutický program, který využívá mechanismy, jako je sebekontrola , modelování, domácí úkoly, hry na hraní rolí atd. Pracoval hlavně s pacienty trpícími různými poruchami osobnosti.

Jeho koncept je popsán v díle nazvaném „Beck, Freemanova kognitivní psychoterapie poruch osobnosti“. Freeman a Beck byli přesvědčeni, že každá porucha osobnosti je charakterizována převahou určitých názorů a strategií, které tvoří specifický profil charakteristický pro určitou poruchu. Beck argumentoval, že strategie mohou buď vykompenzovat, nebo vycházet ze zkušeností. Hluboká korekce poruch osobnosti může být odvozena jako výsledek rychlé analýzy strojových myšlenek jednotlivce. Použití představivosti a vedlejší zážitek z traumatického zážitku mohou vyvolat aktivaci hlubokých vzorců.

V Beckově práci Freemana „Kognitivní psychoterapie poruch osobnosti“ se autoři zaměřili na význam psychoterapeutických vztahů při práci s jedinci trpícími poruchami osobnosti. Protože v praxi existuje často specifický aspekt budování vztahů mezi terapeutem a pacientem, známý jako „odpor“.

Kognitivní psychoterapie poruch osobnosti je systematicky navržený, řešící problémové situace směr moderní psychoterapeutické praxe. Často je časově omezen a téměř nikdy nepřesahuje třicet relací. Beck věřil, že terapeut by měl být laskavý, empatický a upřímný. Terapeut by měl být standardem toho, co se snaží učit.

Konečným cílem kognitivní psychoterapeutické pomoci je odhalit dysfunkční úsudky, které provokují vznik depresivních nálad a chování, a poté jejich transformaci. Je třeba poznamenat, že A. Beck se nezajímal o to, o čem pacient uvažoval, ale o to, jak přemýšlel. Věřil, že problém nebyl v tom, zda se pacient miloval, ale v jakých kategoriích si myslel v závislosti na podmínkách („Jsem dobrý nebo špatný“).

Metody kognitivní psychoterapie

Metody kognitivní psychoterapie odkazují na boj s negativními myšlenkami, alternativní strategie pro vnímání problému, sekundární prožívání situací z dětství, představivost. Tyto metody jsou zaměřeny na vytváření příležitostí pro zapomnění nebo nové učení. Z praktického hlediska bylo zjištěno, že kognitivní transformace závisí na stupni emoční zkušenosti.

Kognitivní psychoterapie poruch osobnosti zahrnuje použití kombinace kognitivních metod a technik chování, které se vzájemně doplňují. Hlavním mechanismem pozitivního výsledku je vývoj nových schémat a transformace starých.

Kognitivní psychoterapie, používaná v obecně přijímané formě, působí proti touze člověka po negativní interpretaci současných událostí a sebe samých, což je zvláště účinné při depresivních náladách. Protože depresivní pacienti jsou často charakterizováni přítomností myšlenek na určitý typ negativní orientace. Identifikace takových myšlenek a vítězství nad nimi mají zásadní význam. Například depresivní pacient, který si vzpomíná na události minulého týdne, říká, že tehdy věděl, jak se smát, ale dnes je to nemožné. Psychoterapeut, který praktikuje kognitivní přístup, namísto přijetí takových myšlenek bezpochyby povzbuzuje k tomu, aby studoval a zpochybňoval průběh takových myšlenek, a vyzval pacienta, aby si vzpomněl na situace, kdy porazil depresivní náladu a cítil se skvěle.

Kognitivní psychoterapie je zaměřena na práci s tím, co si pacient říká. Hlavním psychoterapeutickým krokem je rozpoznání určitých myšlenek pacientem, v důsledku čehož je možné takové myšlenky zastavit a upravit, dokud jejich výsledky jednotlivce nevedou příliš daleko. Existuje možnost změnit negativní myšlenky na jiné, které jsou zjevně schopné mít pozitivní účinek.

Kromě potlačování negativních myšlenek mají alternativní strategie vnímání problému také potenciál změnit kvalitu zkušeností. Například obecný pocit situace se změní, pokud jej subjekt vnímá jako výzvu. Namísto zoufale usilujícího o úspěch tím, že vykonává činnosti, které jednotlivec není schopen vykonávat dostatečně dobře, by si měl člověk stanovit okamžitý cíl praxe, v důsledku čehož lze dosáhnout mnohem většího úspěchu.

Kognitivní terapeuti používají koncepty výzvy a praxe, aby čelili určitým nevědomým předpokladům. Uznání skutečnosti, že subjektem je obyčejná osoba, která je charakterizována nedostatky, může minimalizovat obtíže způsobené instalací absolutního závazku k dokonalosti.

Specifické metody pro detekci automatických myšlenek zahrnují: zaznamenávání takových myšlenek, empirické testování, techniky přehodnocení, decentrace, sebevyjádření, dekastastace, účelné opakování použití představivosti.

Kognitivní psychoterapeutická cvičení kombinují akce ke studiu automatických myšlenek, jejich analýzy (které podmínky vyvolávají úzkost nebo negativitu) a úkoly v místech nebo podmínkách, které vyvolávají úzkost. Tato cvičení pomáhají posilovat nové dovednosti a postupně modifikovat chování.

Kognitivní psychoterapie

Kognitivní přístup v terapii je neoddělitelně spjat s tvorbou kognitivní psychologie, která se zaměřuje na kognitivní struktury psychiky a zabývá se osobnostními prvky a logickými schopnostmi. Výcvik kognitivní psychoterapie je nyní rozšířený. Podle A. Bondarenka kombinuje kognitivní směr tři přístupy: A. Beckovu přímo kognitivní psychoterapii, racionálně emotivní koncept A. Ellise a realistický koncept V. Glassera.

Kognitivním přístupem je strukturované učení, experimentování, mentální trénink a behaviorální aspekt. Účelem je pomoci jednotlivci zvládnout následující operace:

- zjištění jejich vlastních negativních automatických myšlenek;

- nalezení spojení mezi chováním, znalostmi a vlivy;

- zjištění skutečností „pro“ a „proti“ identifikovaných automatických myšlenek;

- nalezení realističtějších interpretací;

- výcvik v identifikaci a transformaci dezorganizujících přesvědčení vedoucích k deformitě dovedností a zkušeností.

Cvičení v kognitivní psychoterapii, její základní metody a techniky pomáhají identifikovat, analyzovat a v případě potřeby transformovat negativní vnímání situací nebo okolností. Lidé se často začínají bát toho, co sami sobě prorokovali, a v důsledku toho očekávají to nejhorší. Jinými slovy, podvědomí jednotlivce ho varuje před možným nebezpečím, dokud se nedostane do nebezpečné situace. V důsledku toho je předmět předem vystrašen a snaží se mu zabránit.

Systematickým sledováním vlastních emocí a pokusem o transformaci negativního myšlení můžete snížit předčasný strach , který lze změnit na panický útok. Pomocí kognitivních technik existuje možnost změnit fatální vnímání panických útoků charakteristických pro takové myšlenky. Díky tomu se zkrátí trvání záchvatu paniky a sníží se jeho negativní dopad na emoční stav.

Technika kognitivní psychoterapie spočívá v identifikaci postojů pacientů (to znamená, že jejich negativní postoje musí být pro pacienty zřejmé) a v porozumění ničivým účinkům takových postojů. Je také důležité, aby subjekt na základě své vlastní zkušenosti zajistil, že kvůli jeho vlastním přesvědčením není dost šťastný a že by mohl být šťastnější, kdyby se řídil realističtějším nastavením. Role terapeuta spočívá v poskytování alternativních postojů nebo pravidel pacientovi.

Kognitivní psychoterapeutická cvičení pro relaxaci, zastavení toku myšlenek, řízení motivů se používají ve spojení s analýzou a regulací každodenních činností za účelem posílení dovedností subjektů a jejich důrazu na pozitivní vzpomínky.